Uso de la técnica de Lutz en el diagnóstico de blastocystis spp.: influencia del tiempo de sedimentación.

Abstract

Para verificar si el tiempo de sedimentación influye en la positividad de la SE de Lutz en el diagnóstico de Blastocystis spp. en heces preservadas en formol, fueron seleccionadas 72 muestras fecales que habían resultado positivas para Blastocystis spp y que tenían cargas parasitarias elevadas (> 5 células del parásito por 10 campos de 400X en el examen directo). Además, estaban en cantidad suficiente (preservadas en formol) que permitiera hacer la técnica de SE por triplicado: SE tradicional de 24 horas (SE 24 h), SE de 1 hora (SE 1h) y SE de 6 horas (SE 6h). Cuando se comparan los resultados obtenidos entre la tres variedades de la técnica de SE la frecuencia del parásito fue la misma (77,8%). Dejaron de diagnosticarse 16 casos que estando positivas en el ED resultaron negativas en la SE. Al realizar las comparaciones considerando la variedad tradicional de 24 horas como gold estándar se verificó que de los 56 casos diagnosticados con la SE 24h, 55 (98,2%) fueron encontrados en la SE 1 h. Solo dejo de identificarse 1 caso. Obteniéndose una sensibilidad de esta modificación de 98,2% una especificidad de 93,8%, una Eficacia de 77,8% y un índice kappa de concordancia (k) de 0,920 (excelente). Al comparar la modalidad tradicional con la SE 6h los valores de sensibilidad y especificidad fueron de 100%, eficacia de 77,8% y un K de 1,00 (concordancia perfecta. Esto debido a que los 56 casos positivos en SE 24h también se encontraron en la SE 6 h. Un hallazgo a resaltar es que todos los casos negativos en SE 24 h también estaban negativos en SE 6 h. En conclusión, el tiempo de sedimentación no influyó en la positividad de la técnica de SE de Lutz en el diagnóstico de Blastocystis spp. en heces preservadas en formol y con cargas parasitarias elevadas.