Patología biliar obstructiva. servicio de cirugía general. hospital universitario Antonio Patricio de Alcalá. enero 2022-septiembre 2024

Abstract

Este estudio retrospectivo y descriptivo tuvo como objetivo caracterizar los casos de ictericia obstructiva en pacientes hospitalizados en el Servicio de Cirugía General, Hospital Universitario Antonio Patricio de Alcalá (HUAPA), estado Sucre, entre enero de 2022 y septiembre de 2024.Se analizaron 88 expedientes clínicos, (46 mujeres y 42 hombres) con edad promedio de 57 años. Los síntomas más frecuentes fueron ictericia (100%), coluria (86%), acolia (76%), dolor abdominal (83%), fiebre (38%) y prurito (26%). Los valores de bilirrubina total (BT), directa (BD) e indirecta (BI) fueron de 13,41 ± 9,39 g/dL, 9,49 ± 6,97 g/dL y 3,93 ± 3,72 g/dL, respectivamente. El 45.5% de los pacientes presentó neoplasias, predominantemente tumores pancreáticos (62.5% en hombres). Las neoplasias se asociaron significativamente al sexo masculino. Por otro lado, el 46.59% de los casos se asoció a litiasis coledociana, siendo más frecuente en mujeres y en pacientes menores de 55 años. Como complicaciones de la colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE), se reportaron hemorragias, colangitis y pancreatitis post-CPRE. Los resultados de este estudio sugieren que la litiasis coledociana es la causa más frecuente de ictericia obstructiva en esta población, especialmente en mujeres. La CPRE se consolidó como el tratamiento inicial de elección para esta patología.