Aspectos clínicos-epidemiológicos, variaciones hematológicas y de la bilirrubina en recién nacidos de madresRh negativas que acuden a la unidad de neonatología del servicio autónomo hospital universitario "Antonio Patricio de Alcalá", Cumaná, Estado Sucre.

Abstract

El presente estudio tuvo como objetivo evaluar los aspectos clínicosepidemiológicos, variaciones hematológicas y de la bilirrubina en recién nacidos de madres Rh negativas que acudían a la Unidad de Neonatología del Servicio Autónomo del al Hospital Universitario “Antonio Patricio de Alcalá” (SAHUAPA)”, Cumaná, estado Sucre, durante los meses febrero a agosto 2017. La muestra total estudiada fue de 63 madres, de las cuales 21 eran del grupo Rh negativas y 42 Rh positivas; así mismo, se evaluaron también 63 recién nacidos provenientes de cada una de estas. Seguidamente, se procedió a la determinación del grupo sanguíneo ABO y factor Rh en recién nacidos. Posteriormente, se procedió a la determinación de la concentración de hemoglobina y hematocrito a través de un analizador automático. Se realizaron extendidos sanguíneos para el cálculo del porcentaje de reticulocitos empleándose la técnica de azul brillante de cresil. Luego, se determinó la concentración de bilirrubina total y directa, cuya intensidad se midió a 540nm. Se evidenció que el mayor porcentaje de las madres Rh negativos pertenecían al grupo sanguíneo O con el 57,14%. En cuanto a sus recién nacidos, el 52,38% (11) eran Rh positivo y de ellos el 81,81% (9) presentaron signos de enfermedad hemolítica, de los cuales el mayor porcentaje pertenecían al grupo A con el 44,44%. Al emplear el análisis estadístico se encontró asociación altamente significativa (p<0,001) para hemoglobina, hematocrito, reticulocitos y bilirrubina indirecta (p<0,001) y significativa para bilirrubina total (p<0,05), pero no significativa para bilirrubina directa (p>0,05). Tampoco, se encontró asociación entre la enfermedad hemolítica encontrada en los recién nacidos y los factores epidemiológicos evaluados, como edad, número de hijos o abortos previos e inmunización (P>0,05). Se concluye que la enfermedad hemolítica del recién nacido es una patología que aún se encuentra presente en las unidades de neonatología del mundo, y la unidad de neonatología del servicio autónomo del “Hospital Universitario Antonio Patricia de Alcalá”, Cumaná, estado Sucre, no estuvo exenta de esta problemática, evidenciándose esta en recién nacidos de madres Rh negativas, la cual puede conllevar a un sinnúmero de secuelas neurológicas.