“Evaluación del funcionalismo renal y antígeno prostático específico en pacientes con síndrome obstructivo urinario bajo

Abstract

Con el propósito de evaluar el funcionalismo renal y el antígeno prostático específico (APE) como forma de establecer el crecimiento prostático, se estudiaron 70 pacientes masculinos, mayores de 40 años con síndrome obstructivo urinario bajo (SOBU), que asistieron a la consulta de Urología del Servicio Autónomo Hospital Universitario “Antonio Patricio de Alcalá” y 70 individuos aparentemente sanos (grupo control). Para ello se determinaron los niveles séricos de creatinina, urea, APE y sus fracciones por los métodos de Jaffé, Talke, Schubert y la técnica de inmunoensayo de electroquimioluminiscencia (ECLIA), respectivamente, en ambos grupos. Observándose diferencias altamente significativas (p<0,001) para los valores de: APE total (APEt), APE libre (APEl) y diferencias muy significativas (p<0,01) para la relación APEl/APEt creatinina y urea, en los pacientes con SOBU, donde se pudo demostrar que al asociar los niveles de APEt y APEl con las concentraciones séricas de creatinina existe una relación estadísticamente significativa (p<0,001) entre dichos valores y no significativa (p>0,05) para la urea. Al asociar la edad con las patologías prostáticas se observó que el grupo etario en el que se presentó el mayor número de casos con patologías prostáticas fueron las comprendidas entre 60-69 años con 13 casos de hiperplasia prostática benigna (HPB) y 2 casos de cáncer de próstata (CP). Así mismo, se estimó la frecuencia de síntomas obstructivos e irritativos siendo el síntoma de urgencia miccional el más frecuente; presentando los pacientes síntomas severos en el 45,71% de los casos. Se reportaron 34 casos de HPB y 4 casos de CP (5,71%); lo cual indica que el 48,57% de los pacientes que presentaban SOBU son debidos a HPB, lo que permite concluir que los niveles elevados de creatinina y de APE pueden inferir que existe la presencia de una insuficiencia renal en vías de desarrollo o establecida debido a la obstrucción urinaria secundaria a hiperplasia prostática benigna.