Susceptibilidad antimicrobiana y detección de genes de resistencia para la producción de betalactamasas, en cepas de pseudomonas aeruginosa aisladas de muestras clínicas

Abstract

Pseudomonas aeruginosa es un bacilo Gram negativo no fermentador de azúcares, considerado actualmente un importante agente patógeno responsable de infecciones comunitarias y nosocomiales, debido principalmente a la elevada resistencia a los antimicrobianos betalactámicos por la producción de betalactamasas cromosómicas inducibles y/o plasmídicas. El objetivo de la investigación fue evaluar la susceptibilidad antimicrobiana y detectar la presencia de genes de resistencia relacionados con la producción de betalactamasas en cepas de P. aeruginosa aisladas de muestras clínicas. Se estudió un total de 66 cepas provenientes del Servicio Autónomo “Hospital Antonio Patricio de Alcalá” y del Laboratorio Clínico Universitario II, de la ciudad de Cumaná. La susceptibilidad antimicrobiana se determinó mediante el método de difusión en agar; la determinación de betalactamasas de espectro extendido (BLEE) y metalobetalactamasas (MTBL) se realizó mediante el método fenotípico de sinergia con amoxicilina-ácido clavulánico y el método de doble disco con EDTA, respectivamente. La detección de los genes blaSHV y VIM se llevó a cabo mediante Reacción en Cadena de la Polimerasa (PCR). Los mayores porcentajes de resistencia fueron para aztreonam (54,60%), piperacilina (36,40%) y ceftazidime (28,80%). Un total de 17 aislados (25,80%) presentaron fenotipo BLEE positivo mientras que 8 cepas de un total de 10 resistentes a imipenem y/o meropenem, presentaron fenotipo compatible con MTBL. Se detectaron únicamente los genes blaSHV (3 cepas) y VIM (6 cepas). El fenotipo de resistencia más común fue el de sensibilidad a ceftazidime, piperacilina e imipenem con resistencia a aztreonam (15 cepas). Los resultados evidencian la presencia de BLEE y MTBL en cepas de P. aeruginosa en la región y contribuyen con el conocimiento de la epidemiología fenotípica y molecular de las mismas.