Biodisponibilidad de la gentamicina, en perlas y bastones de polimetilmetacrilato (PMMA), implantados en pacientes con osteomielitis crónica, en un plazo de 6 a 24 meses, Hospital Antonio Patricio de Alcalá. Octubre 2019- octubre 2021.

Abstract

El polimetilmetacrilato (PMMA), es un polímero sintético derivado del metilmetacrilato. El PMMA puede servir como transportador de antibióticos con características de estabilidad térmica, hidrosolubilidad y espectro de acción, tal como la gentamicina, lo que permite ser utilizado en tratamientos para la osteomielitis crónica. Objetivo: El propósito del trabajo fue determinar la biodisponibilidad de la gentamicina en perlas y bastones de polimetilmetacrilato, implantados en pacientes con osteomielitis crónica, en tratamientos con plazos de 6 a 24 meses. Metodología: Estudio de carácter descriptivo, experimental, prospectivo, longitudinal. Se estudiaron pacientes con diagnóstico de osteomielitis crónica, tratados con la implantación de perlas y/o bastones de PMMA, impregnadas con gentamicina, con la permanencia de las mismas, de 6 a 24 meses. Las perlas y bastones se analizaron mediante Espectroscopia Infrarroja con Transformada de Fourier y los segmentos anatómicos con radiografías. Las variables analizadas fueron la edad, el sexo, la concentración de gentamicina en perlas y bastones, la degradación de las mismas, el hueso más afectado y respuesta al tratamiento. Resultados: Se analizaron 6 pacientes, las concentraciones de gentamicina en perlas y bastones originales fueron bajas; en los bastones de PMMA extraídos, debido a la degradación por hidrólisis, y por oxidación se observó la elución completa de la gentamicina. Mientras que las perlas extraídas se mantuvieron con gentamicina. El grupo etario más frecuente fue entre los 11-21 años y el sexo más frecuente fue el masculino. El segmento anatómico más afectado fue la tibia.