Caracterización de las anemias en pacientes adultos con enfermedad renal crónica, servicio de nefrología, hospital Julio Criollo Rivas. Junio 2017- enero 2018.

Abstract

Se traduce como anemia cuando la cantidad de glóbulos rojos sanos es inferior a la considerada como normal para la edad y el género, ésta puede ser causada por diferentes condiciones, entre las cuales se encuentra la Enfermedad Renal Crónica, en cuyo caso su prevalencia se incrementa con la disminución de la función renal. Se estima que más de la mitad de los pacientes con ERC tienen anemia. De hecho, algunos autores consideran que la anemia es una de las principales características de la enfermedad renal crónica (ERC), y aunque el déficit en la secreción de eritropoyetina es el principal mecanismo patogénico, su origen es multifactorial. Objetivo: Caracterizar las anemias en pacientes con Enfermedad Renal Crónica del Servicio De Nefrología del Hospital De Especialidades Julio Criollo Rivas durante el periodo Junio 2017- Enero 2018. Metodología: Estudio clínico prospectivo, descriptivo y de corte transversal. El universo estuvo constituido por todos los pacientes que asistieron al Servicio De Nefrología del Hospital De Especialidades Julio Criollo Rivas en el período Junio 2017 a Enero 2018, mientras que la muestra estuvo conformada por 50 pacientes que decidieron participar voluntariamente y que además cumplían con los criterios de inclusión. Resultados: La prevalencia de anemia en estos pacientes fue del 44,6%; siendo más afectado el género masculino en un 56%, con respecto a los grupos etarios se obtuvo que el 32% de los pacientes entre 51 – 61 años fueron quienes más presentaron anemia. Al clasificar los tipos de anemia según el perfil ferrocinético de los pacientes estudiados se encontró que la mayoría de los pacientes presentaba una anemia ferropénica 54%. Cuando se relaciona el grado de ERC con la anemia según el perfil ferrocinético de los individuos estudiados se obtuvo que a medida que avanza la ERC aumenta la prevalencia de la anemia. En relación a los trastornos crónicos se encontró que la patología más frecuente en los pacientes estudiados son las enfermedades cardiovasculares 48%. Evaluando la morfología del glóbulo rojo se obtuvo que el tipo de anemia mas común es la anemia microcítica hipocrómica 52%. De los diferentes parámetros clínicos y bioquímicos considerados, la hemoglobina, el VCM, el MCH y el RDW% resultaron más frecuentemente alterados en los pacientes con enfermedad renal crónica de manera general. Conclusiones: La prevalencia de anemia en pacientes con ERC es mayor en el sexo masculino y en edades comprendidas entre los 51-61 años, siendo el modo de presentación más común la anemia ferropénica, lo que nos hace inferir que la causa de la anemia no es netamente la ERC y que esta puede ser corregida mediante el uso de otras estrategias terapéuticas que las actualmente usadas en nuestro medio.