DSpace Colección : Producción intelectual de la especialización en cirugía general del Núcleo Anzoátegui.Producción intelectual de la especialización en cirugía general del Núcleo Anzoátegui.http://ri2.bib.udo.edu.ve:8080/jspui/handle/123456789/49082024-03-28T16:59:39Z2024-03-28T16:59:39ZPRÓTESIS PLÁSTICAS EN EL TRATAMIENTO ENDOSCÓPICO DE LA LITIASIS BILIAR RESIDUAL DE DIFÍCIL EXTRACCIÓN.Borrero, Mayerling (mayerlingsam@hotmail.com)http://ri2.bib.udo.edu.ve:8080/jspui/handle/123456789/11482018-05-29T19:22:09Z2013-11-01T00:00:00ZTítulo : PRÓTESIS PLÁSTICAS EN EL TRATAMIENTO ENDOSCÓPICO DE LA LITIASIS BILIAR RESIDUAL DE DIFÍCIL EXTRACCIÓN.
Autor : Borrero, Mayerling (mayerlingsam@hotmail.com)
Resumen : Materiales y métodos: Se realizó un estudio prospectivo y descriptivo donde se evaluaron 83 pacientes con diagnóstico de LBR, desde febrero 2010-octubre de 2013,49 fueron resueltos en el primer intento. El grupo de estudio se centra en los 16 pacientes de los 34 que no fueron resueltos en el primer intento. En 6 de estos se emplearon prótesis plásticas múltiples
Análisis estadístico: Los datos fueron procesados en el programa SPSS 21.0. Se calculó frecuencia y porcentaje de las variables categóricas. Se calculó la media, desviación y rango de las variables continuas. Se empleó la prueba de ANOVA para comparar las medias de las variables continuas y prueba de CHI2 en la comparación de los porcentajes. La validez estadística se ubicó en P < 0,05
Resultados: Del 40% de casos con litiasis biliar residual de difícil extracción, se logró la resolución completa en el 19,3% de los casos, con el uso de prótesis biliares. En 62,5% de la muestra eran mujeres y la edad promedio de la muestra fue de 43,4 (rango, 25-70) años. En 62,5% de los pacientes se utilizó prótesis única. La permanencia de las prótesis fue inferior a 10 meses en el 56,3% de los casos. El 60% de pacientes con cálculos blandos, el 63,6% de pacientes con cálculos de consistencia dura, el 66,7% de los pacientes con cálculos grandes y el 77,8% de los pacientes con vía biliar poco elástica, fueron tratados con prótesis únicas.
Conclusiones: El uso de prótesis biliares es una opción altamente viable. El abordaje endoscópico sigue siendo el procedimiento Gold standard, para el tratamiento de la litiasis biliar residual, tanto de fácil como de difícil extracción.2013-11-01T00:00:00ZCOLECISTECTOMÍA TEMPRANA VS TARDIA POSTERIOR A PANCREATITIS BILIAR LEVE.Millán, Francisco (millan_francisco@hotmail.com)http://ri2.bib.udo.edu.ve:8080/jspui/handle/123456789/11382018-05-29T16:19:05Z2013-11-01T00:00:00ZTítulo : COLECISTECTOMÍA TEMPRANA VS TARDIA POSTERIOR A PANCREATITIS BILIAR LEVE.
Autor : Millán, Francisco (millan_francisco@hotmail.com)
Resumen : En pacientes con pancreatitis aguda biliar, la colecistectomía es obligatoria para evitar nuevos eventos biliares, pero el momento de la colecistectomía sigue siendo un tema de debate en curso. En este trabajo se realizó un estudio prospectivo de corte longitudinal de 30 pacientes intervenidos por colecistectomía post pancreatitis leve biliar, se dividió la muestra en 2 grupos, un grupo de 14 pacientes ≤7dias y otro de 16 pacientes >7 días que consultaron a la Hospital Universitario Dr. Luis Razetti de Barcelona, edo. Anzoátegui, entre enero 2012 hasta octubre 2013, el objetivo fue conocer la evolución de los pacientes colecistectomizados post pancreatitis leve biliar, determinar el periodo de estancia hospitalaria antes y después de la colecistectomía, complicaciones post operatorias inmediatas y mediatas y relación de los antecedentes biliares con la evolución de los pacientes. De la muestra estudiada, 29 pacientes (96,7%) fueron mujeres, la edad promedio fue de 38,6±13,4 años, con rango de 21 a 70 años, no hubo diferencia estadística en las edades entre los grupos de pacientes intervenidos ≤7 días y los intervenidos >7 días. 7(23,3%) pacientes presentaron antecedentes biliares y 8(26,7%) complicaciones mediatas e inmediatas. No hubo diferencia significativa en la estancia postoperatoria en los grupos. El momento de la colecistectomía parece no tener ningún efecto clínicamente relevante sobre las complicaciones, pero, retrasar la colecistectomía pudiese estar asociado a un aumento de la estancia hospitalaria pre-operatoria en pacientes con pancreatitis aguda biliar.2013-11-01T00:00:00ZNUTRICION ENTERAL TEMPRANA EN PACENTES SOMETIDOS A ANASTOMOSIS INTESTINAL.Moret, Luz A. (lualmode@gmail.com)http://ri2.bib.udo.edu.ve:8080/jspui/handle/123456789/11362018-05-29T16:25:54Z2013-11-01T00:00:00ZTítulo : NUTRICION ENTERAL TEMPRANA EN PACENTES SOMETIDOS A ANASTOMOSIS INTESTINAL.
Autor : Moret, Luz A. (lualmode@gmail.com)
Resumen : Se llevó a cabo un estudio prospectivo de corte longitudinal de 54 pacientes sometidos a anastomosis intestinal a los que se les inicio nutrición enteral temprana en el Hospital Universitario Dr. Luis Razetti-Barcelona (Noviembre 2012 a septiembre de 2013) todos cumplieron con los criterios de inclusión. Tomando como nutrición enteral temprana dos grupo de estudio: GRUPO 1 tolerancia a las 24 horas y GRUPO 2. Tolerancia a las 48 horas. Se evaluó la estancia hospitalaria y las complicaciones que presentaron. De los 54 pacientes 40(74,1%) fueron intervenidos en cirugías de emergencia 46(85,2%) pacientes eran hombres. No hubo diferencia en las medias de las edades de los dos grupos de dieta (P=0,254), la edad promedio fue de 33,9±14,8 años. No hubo diferencia estadísticamente significativa (P=0,086), en los promedios de días de hospitalización (4,7±2,4 días) entre los pacientes según el tipo de dieta. Los vómitos se presentaron en un 20,37%, no habiendo diferencias estadísticamente significativas entre los grupos de pacientes con dieta 1 y 2.Hubo 2 (3,7%) casos de fuga que ameritaron reintervención. No asociándose esta complicación al inicio de un tipo de dieta en particular, tipo de cirugía, tiempo quirúrgico o sitio de lesión. La nutrición enteral temprana es una opción viable en los pacientes sometidos a anastomosis intestinal no se asocia a la incidencia de dehiscencias, es bien tolerada por los pacientes, tiene complicaciones aceptables asociándose más frecuentemente los vómitos, disminuyendo la estancia hospitalaria.2013-11-01T00:00:00ZCIRUGÍA MAYOR AMBULATORIA EN PACIENTES CON APENDICECTOMÍA.Rivas, rita (rita_rcrt@hotmail.com )http://ri2.bib.udo.edu.ve:8080/jspui/handle/123456789/11372018-05-29T16:28:09Z2013-11-01T00:00:00ZTítulo : CIRUGÍA MAYOR AMBULATORIA EN PACIENTES CON APENDICECTOMÍA.
Autor : Rivas, rita (rita_rcrt@hotmail.com )
Resumen : Se llevó a cabo un estudio prospectivo y de corte longitudinal, en 111 pacientes con el diagnóstico de apendicitis aguda, en el Servicio de Cirugía General, Hospital Universitario Dr. Luis Razetti – Barcelona (Junio de 2012 a Junio de 2013), intervenidos por medio de cirugía abierta o laparoscópica. Todos cumplieron con los criterios de inclusión de un programa de Cirugía Mayor Ambulatorio. Se evaluó el nivel del dolor postoperatorio, a través de la escala análoga de Eva (0 a 10puntos), y la tolerancia oral para decidir el egreso. El alta médica se indicó a las 6 horas y entre las 6 y 12 horas. De los 111 pacientes incluidos en el trabajo 66 fueron mujeres (59,5%). La edad promedio fue de 23,9±9,8 años, con rango de 12 a 58 años. 102 pacientes (91,9%) fueron sometidos a cirugía abierta, el tiempo quirúrgico promedio fue de 40,5±12,4 minutos, con rango de 20 a 90 minutos (P=0,476). El dolor postoperatorio fue < 3 puntos en 71,2 % de los casos, entre 4 y 6 puntos en 28,8%. 70 pacientes se egresaron a las 6 horas y 41 entre las 6 y 12 horas. A través de la curva COR, se pudo demostrar que tanto el tiempo quirúrgico, como el dolor postoperatorio, son buenos predictores para el alta médica. Durante el estudio no se presentó reingreso de pacientes. Se concluyó que la apendicectomía puede ser incluida en un programa de Cirugía Mayor Ambulatoria; realizando una adecuada selección de los pacientes; el tiempo quirúrgico y el dolor postoperatorio son variables a tomar en cuenta, como predictores para el alta médica.2013-11-01T00:00:00Z