Eficacia de la dexmedetomidina en la mezcla de anestesia regional para cesárea.

Abstract

Introducción: La analgesia postoperatoria es esencial en la cesárea. El uso de coadyuvantes en anestesia obstétrica es útil para disminuir la dosis del anestésico local. La dexmedetomidina debe considerándose una alternativa Objetivo: Eficacia de la dexmedetomidina en la mezcla de anestesia regional para cesárea en el Hospital Universitario Antonio Patricio de Alcalá, Cumaná, Estado Sucre, durante el período de Agosto - Noviembre del 2024. Métodos: Se realizó un estudio prospectivo, observacional, descriptivo de corte transversal. La muestra fue 80 pacientes con edades entre 18 y 40 años, ASA I-II, sometidas a cesárea segmentarea. Se administró 4 µg dexmedetomidina más 8 mg bupivacaína hiperbárica. Resultados: Disminución transitoria de la presión arterial media y la frecuencia cardíaca. Estos efectos se atenuaron a los 15 minutos. Al inicio del acto quirúrgico presentaron un bloqueo motor completo y al finalizar se observó una recuperación significativa. El nivel de sedación fue moderado en el 75% y un 25% nivel profundo. La hipotensión fue la complicación más común, seguida de las náuseas. La reducción del dolor que pasó de moderado a las 6 del postoperatorio en 87,5% a no reportarse dolor a las 24 horas. El 5% requirió opioides a las seis horas y a las 12 horas sólo el 10%. Conclusiones: La adición de 4 µg de dexmedetomidina en la mezcla de anestesia regional proporciono estabilidad hemodinámica, menor incidencias de efectos adversos, prolongación de la duración del bloqueo motor y sensitivo, reduciendo la necesidad de analgésicos y excelente estado de sedación materna.